Farmacología

Estrategia inicial invasiva o conservadora para la enfermedad coronaria estable

17 abril 2020

Entre los pacientes con enfermedad coronaria estable e isquemia moderada o grave, no encontramos evidencia de que una estrategia invasiva inicial, en comparación con una estrategia conservadora inicial, redujera el riesgo de eventos cardiovasculares isquémicos o muerte por cualquier causa durante una mediana de 3.2 años. Los hallazgos del ensayo fueron sensibles a la definición de infarto de miocardio que se utilizó. N Engl J Med , 9 de abril de 2020

La medicación como factor de riesgo de hospitalización debido a insuficiencia cardíaca y shock

17 abril 2020

La prescripción de suplementos de potasio, AINE y amoxicilina / ácido clavulánico se asocia con un mayor riesgo de hospitalización. Las condiciones subyacentes como el dolor, los desequilibrios electrolíticos y las infecciones probablemente contribuyan a los factores de riesgo. Los médicos pueden usar este conocimiento para identificar mejor a los pacientes en riesgo y adaptar el manejo del paciente. Eur J Clin Pharmacol , 8 de abril de 2020

Comparación de los macronutrientes de 14 dietas populares para la reducción del peso y riesgo cardiovascular

08 abril 2020

La mayoría de las dietas populares de macronutrientes, durante seis meses, obtienen una pérdida de peso moderada y mejoras sustanciales en los factores de riesgo cardiovascular, particularmente la presión arterial. A los 12 meses, desaparecen en gran medida los efectos sobre la reducción de peso y las mejoras en los factores de riesgo cardiovascular.  BMJ, 1 de abril de 2020

Terapia diurética para pacientes con insuficiencia cardíaca: Revisión de la situación actual

01 abril 2020

Journal of the American College of Cardiology, 14 de marzo de 2020 Puntos claveLos diuréticos de asa son una de las piedras angulares de los tratamientos para la insuficiencia cardíaca, pero existen pruebas sólidas de ensayos clínicos para guiar el uso.Comprender la fisiología renal y la farmacología del diurético de asa es clave para una terapia diurética exitosa. Los diuréticos de asa tienen curvas pronunciadas de dosis-respuesta, lo que significa que hay poco efecto hasta que se alcanza un nivel umbral, luego un umbral superior de efecto.La resistencia a los diuréticos es un problema clínico complejo con mal pronóstico y opciones de tratamiento mal definidas, que claramente necesitan más estudios.

Enfermedad coronaria estable: ¿estrategia conservadora o invasiva?

30 marzo 2020

Dos artículos describen los hallazgos de un gran  estudio aleatorizado, que no muestra ventaja en sobrevida o en eventos isquémicos para la estrategia invasiva, pero sí cierta reducción en los síntomas anginosos. New England Journal of Medicine, 30 de marzo de 2020.

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