Farmacología

Restauración de los datos de mortalidad en el ensayo FOURIER de desenlaces cardiovasculares de evolocumab en pacientes con enfermedad cardiovascular: un nuevo análisis basado en datos regulatorios

16 enero 2023

Después de la readjudicación, las muertes de origen cardíaco fueron numéricamente más altas en el grupo de evolocumab que en el grupo de placebo en el ensayo FOURIER, lo que sugiere un posible daño cardíaco. En el momento de la terminación anticipada del ensayo, se observó un riesgo no significativamente mayor de mortalidad cardiovascular con evolocumab, que fue numéricamente mayor en nuestra readjudicación. Se requiere una restauración completa de los datos del ensayo FOURIER. Mientras tanto, los médicos deben mostrarse escépticos acerca de la prescripción de evolocumab para pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida. BMJ Open, 30 de diciembre de 2022

Afinidad de las sulfonilureas por un canal de K miocárdico y complicaciones de su uso combinado con metformina

16 enero 2023

El uso combinado de metformina con sulfonilureas de alta afinidad por el canal mitoKATP (como glibenclamida y glipizida) se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 en comparación con las sulfonilureas de baja afinidad (como glimepirida y gliclazida), lo que sugiere que el bloqueo de alta afinidad de los canales mitoKATP podría explicar estos eventos. JAMA Network Open, 9 de diciembre de 2022.

Prevalencia, tratamiento y control de la hipertensión arterial en China

12 enero 2023

Los datos epidemiológicos más recientes muestran una prevalencia de hipertensión arterial en los adultos de China del 24.7%, de los cuales solo el 38.3 % se sabía hipertenso, el 34.6 % recibía tratamiento y un 12.0 % tenía bien controlada la enfermedad. British Medical Journal, 11 de enero de 2023.

Resultados alejados de la ablación con criobalón en la fibrilación auricular

12 enero 2023

El tratamiento inicial de la fibrilación auricular paroxística con ablación por catéter con criobalón se asoció con una menor incidencia de fibrilación auricular persistente (1.9% vs 7.4%) o taquiarritmia auricular recurrente (56.5% vs 77.2%) durante un seguimiento de 3 años, en comparación con el uso inicial de fármacos antiarrítmicos. New England Journal of Medicine, 12 de enero de 2023.

Manejo de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda según evaluación del riesgo

05 enero 2023

En los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda que buscaban atención de emergencia, el uso de una estrategia de evaluación del riesgo para respaldar la toma de decisiones clínicas y un rápido seguimiento ambulatorio condujo a un menor riesgo del desenlace compuesto de muerte por cualquier causa u hospitalización por causas cardiovasculares dentro de los 30 días que la atención habitual. New England Journal of Medicine, 5 de enero de 2023.

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