Farmacología
Informe de posicionamiento terapéutico de nivolumab (Opdivo®) en combinación con ipilimumab (Yervoy®) en melanoma avanzado
14 noviembre 2018
AEMPS, 8 de noviembre de 2018 El tratamiento establecido para el melanoma avanzado incluye cirugía, radioterapia y/o terapia sistémica. La terapia sistémica consiste en: • Inmunoterapia: nivolumab, ipilimumab y pembrolizumab. • Quimioterapia: dacarbazina, fotemustina, o medicamentos que, aunque carecen de la indicación en melanoma, son utilizados en mayor o menor medida en nuestro entorno, como temozolomida o carboplatino-paclitaxel. • Terapia dirigida frente a BRAF y MEK: vemurafenib, dabrafenib, trametinib y cobimetinib. El presente informe se entrará en la terapia de combinación de nivolumab + ipilimumab.
Pembrolizumab (Keytruda®) en el tratamiento de cáncer de pulmón no microcítico en primera línea Informe de posicionamiento terapéutico
13 noviembre 2018
AEMPS, 8 de noviembre de 2018 Únicamente la indicación de pembrolizumab en el tratamiento del CNMP en primera línea será objeto de este informe. Las terapias de elección en pacientes con CNMP localmente avanzado (IIIB) o metastásico (IV) se han centrado tradicionalmente en la combinación de agentes quimioterápicos basados en platino (cisplatino, carboplatino) con otros agentes como pemetrexed, gemcitabina, vinorelbina, paclitaxel, docetaxel o bevacizumab. En aquellos tumores que presentan mutación del receptor de crecimiento epidérmico (EGFR) o translocación de la quinasa del linfoma anaplásico (ALK) están disponibles otros fármacos tales como erlotinib, afatinib, gefitinib o crizotinib. Las alternativas tras progresión a una primera línea de tratamiento, en pacientes no candidatos a terapia dirigida, incluyen agentes como docetaxel, pemetrexed, erlotinib, nivolumab y pembrolizumab, todos ellos administrados en monoterapia, o la combinación de docetaxel con nintedanib o ramucirumab (no financiado en esta indicación). Pembrolizumab (KEYTRUDA ® ) (8)
Reacciones adversas a medicamentos
08 noviembre 2018
BMJ, 6 de noviembre de 2018 Ningún medicamento es completamente seguro, por lo que el beneficio terapéutico debe equilibrarse contra el riesgo de una reacción adversa al medicamento. El entorno de farmacovigilancia ha cambiado en las últimas dos décadas, con terapias biológicas, regímenes complejos de múltiples medicamentos, pruebas genéticas, “datos masivos” y una nueva regulación para la seguridad de los medicamentos.1 En esta actualización clínica, describimos algunos principios que guían la prevención, el reconocimiento y la respuesta a reacciones adversas a medicamentos.
Ginecomastia inducida por medicamentos
05 noviembre 2018
Prescrire, 1 de noviembre de 2018 La proliferación del tejido mamario masculino relacionada con las drogas generalmente disminuye después de la interrupción de la sustancia que lo causó. Esto debe sopesarse frente a las desventajas potenciales de interrumpir el tratamiento o sustituir otro medicamento.
Melatonina: revisión de los informes de reacciones adversas en Francia
05 noviembre 2018