Farmacología

Efecto delas dietas para la pérdida de peso en adultos obesos sobre la mortalidad, enfermedades cardiovasculares y cáncer

17 noviembre 2017

BMJ, 14 de noviembre de 2017 Perder peso al reducir las calorías con dietas bajas en grasa (unas dietas que también son bajas en azúcar y carbohidratos refinados) parece reducir la mortalidad prematura en las personas obesas

Utilidad de la exploración mediante resonancia magnética cerebral en los pacientes con un diagnóstico de migraña que insisten realizar en el estudio

17 noviembre 2017

Am J Med, 13 de noviembre de 2017 La resonancia magnética (RM) cerebral obtenida a petición específica del paciente con diagnóstico de migraña en presencia de un examen neurológico normal tiene un rendimiento equivalente al de la población general asintomática. Los pacientes no parecen tener más información que el clínico examinador con respecto a la detección de anomalías estructurales subyacentes, y la RM cerebral no debe realizarse como parte de la evaluación de rutina de la migraña sin una indicación clínica clara.

Asociación entre el índice de masa corporal antes del embarazo y la morbilidad materna grave

17 noviembre 2017

JAMA, 14 de noviembre de 2017 El estudio encontró que cuanto más pesaba una mujer, más probabilidades tenía de sufrir una enfermedad grave o de fallecer durante el embarazo. Las mujeres con un peso más bajo del normal también tenían un riesgo más alto de esos resultados. el riesgo individual fue bajo

Paro cardíaco súbito durante la participación en deportes competitivos

17 noviembre 2017

N Engl J Med, 16 de noviembre de 2017 Se identificaron un total de 74 casos de paro cardíaco repentino, en personas de 12 a 45 años durante o una hora después de la participación deportiva durante un período de 6 años. El 20% de los casos ocurrieron durante deportes competitivos, para una incidencia de 0.76 por 100,000 atletas-años; más de la mitad de estos atletas murieron. Dos muertes durante deportes competitivos se atribuyeron a miocardiopatía hipertrófica; ninguno fue causado por una miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho. Los autores señalan que "como máximo", tres atletas competitivos que murieron podrían haber sido identificados como de alto riesgo durante el cribado de preparticipación, lo que plantea dudas sobre la utilidad potencial de dicho cribado.

Los tratamientos off-label no fueron consistentemente mejores o peores que los tratamientos farmacológicos aprobados en ensayos aleatorizados.

16 noviembre 2017

Journal of Clinical Epidemiology, 13 de noviembre de 2017 El estado de aprobación no indica de manera confiable qué fármacos son más favorables en situaciones con pruebas de ensayos clínicos que comparan el uso no aprobado con el aprobado. Las evaluaciones de efectividad del medicamento sin considerar el uso no indicado en la etiqueta pueden proporcionar información incompleta. Para garantizar que los pacientes reciban la mejor atención disponible, las decisiones de financiación, política, reembolso y tratamiento deben basarse en la evidencia teniendo en cuenta todo el espectro de opciones terapéuticas disponibles.

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