Farmacología

Solución salina hipertónica en el trauma cerebral moderado a severo

31 mayo 2021

Un ensayo clínico comparó una infusión continua de solución salina hipertónica al 20% con el tratamiento estándar en pacientes con trauma encefálico, sin mejoría del estado neurológico general a los 6 meses. Sin embargo, los amplios intervalos de confianza de los resultados no excluyen un eventual beneficio. JAMA, 25de mayo de 2021.

Tratamiento invasivo o conservador de la oclusión de la arteria basilar

20 mayo 2021

En pacientes con accidente cerebrovascular basilar isquémico de reciente instalación, la terapia endovascular y la terapia médica no difirieron significativamente con respecto a un resultado funcional favorable, aunque este ensayo no puede excluir un beneficio sustancial del tratamiento endovascular. N Eng J Med 20 de mayo de 2021.

Abordaje terapéutico de la migraña

28 abril 2021

La migraña es la sexta enfermedad más prevalente en todo el mundo Su diagnóstico es puramente clínico y no existe marcador asociado.En las crisis leves-moderadas están indicados los analgésicos menores y los AINE, y antieméticos/procinéticos cuando la cefalea se asocia con náuseas y vómitos.En las moderadas-graves los triptanes son el tratamiento de elección y no se recomienda el uso de combinaciones de analgésicos, opioides ni de ergóticos. Boletín fármacoterapéutico de Castilla-La Mancha , SESCAM abril, 2021

Diagnóstico y tratamiento del ataque isquémico transitorio y el accidente cerebrovascular isquémico agudo: una revisión

16 abril 2021

La terapia antiplaquetaria dual iniciada dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas y continuada durante 3 semanas reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes seleccionados con AIT de alto riesgo y accidente cerebrovascular menor. Para pacientes seleccionados con ACV isquémico agudo incapacitante, la trombólisis dentro de las 4.5 horas y la trombectomía mecánica dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas mejoran los resultados funcionales. JAMA,  16 de marzo de 2021

Levetiracetam o zonisamida versus lamotrigina en epilepsia focal

14 abril 2021

Los hallazgos de este ensayo clínico abierto no apoyan el uso de levetiracetam o zonisamida como tratamientos de primera línea para pacientes con epilepsia focal, mientras que la lamotrigina sigue siendo un tratamiento de primera línea que debe ser el estándar en ensayos futuros. The Lancet, 10 de abril de 2021.

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