Farmacología
Diagnóstico y tratamiento de la pérdida temprana del embarazo
16 octubre 2024
La pérdida precoz del embarazo es una presentación clínica común en la atención primaria y en el servicio de urgencias. La toma de decisiones informada incluye ofrecer un tratamiento expectante, médico o quirúrgico, según los beneficios percibidos y las contraindicaciones. Los proveedores deben tener en cuenta los considerables efectos psicológicos de la pérdida precoz del embarazo y no subestimar la compasión como piedra angular de la evaluación, el tratamiento y el seguimiento. Canadian Medical Association Journal, 15 de octubre de 2024.
Implicaciones diagnósticas de la pérdida de peso inexplicada según las características del paciente
16 octubre 2024
El riesgo de cáncer en adultos jóvenes con pérdida de peso inesperada que acuden a atención primaria es <3% y no amerita investigación según las pautas actuales del Reino Unido. Sin embargo, en hombres ≥50 años, mujeres ≥60 años y pacientes más jóvenes con características clínicas concurrentes, el riesgo de cáncer justifica la derivación para una investigación invasiva. BMJ, 16 de octubre de 2024.
Estrategia intensiva simplificada para la diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico en pacientes con hiperglucemia grave
16 octubre 2024
En pacientes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 2 y una hemoglobina glicosilada de 8,5% o más, la secuencia de una terapia insulínica intensiva seguida de metformina sola, sitagliptina o combinación de las dos fue más eficaz para lograr la meta de control glucémico a las 48 semanas que el inicio de insulina intensiva seguido solamente de medidas de modificación del estilo de vida. BMJ, 15 de octubre de 2024.
Pasos diarios medidos objetivamente y resultados de salud
15 octubre 2024
Los resultados de esta revisión general de revisiones sistemáticas y metanálisis de estudios observacionales sugieren que los pasos diarios se asocian con un menor riesgo de mortalidad por todas las causas y eventos cardiovasculares. Las investigaciones futuras podrían centrarse en identificar poblaciones específicas que puedan beneficiarse más de un aumento en los pasos diarios y explorar posibles mecanismos para mejorar nuestra comprensión de cómo los pasos diarios contribuyen a mejorar los resultados de salud. BMJ Open, 9 de octubre de 2024
Uso de tramadol y demencia incidente en adultos mayores con dolor musculoesquelético
15 octubre 2024