Farmacología
Rangos óptimos de la función tiroidea definidos por el riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad
12 septiembre 2023
Se halló una asociación en forma de J entre la T4 libre (FT4), la enfermedad cardiovascular y la mortalidad. La TSH baja se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas y de mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Los percentiles 20 a 40 de FT4 y los percentiles 60 a 80 de TSH podrían representar los rangos saludables óptimos. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 8 de septiembre de 2023.
Resultados a los dos años de la terapia mínimamente invasiva con surfactante en bebés prematuros
12 septiembre 2023
En este estudio de seguimiento de un ensayo clínico aleatorizado de bebés prematuros con síndrome de dificultad respiratoria apoyados con CPAP, la administración de surfactante no redujo la incidencia de muerte o alteración del neurodesarrollo a los 2 años de edad en comparación con el tratamiento simulado. Sin embargo, los bebés que recibieron surfactante tuvieron menos resultados adversos respiratorios. JAMA, 11 de septiembre de 2023.
Asociación de la diabetes gestacional con el riesgo vital a largo plazo
12 septiembre 2023
Los resultados de este estudio de cohorte sugieren que las participantes que informaron antecedentes de diabetes gestacional exhibieron un riesgo pequeño pero elevado de mortalidad posterior durante 30 años. Los hallazgos enfatizan la importancia de considerar la diabetes gestacional como un factor de riesgo de mortalidad en la vejez. JAMA Internal Medicine, 11 de septiembre de 2023.
¿Puede el programa Medicare no cubrir tratamientos aprobados por la FDA?
12 septiembre 2023
Frente a la aprobación de fármacos por vía acelerada, en base a resultados sobre variables subrogadas y sin demostración de eficacia en desenlaces clínicamente relevantes, el autor defiende la necesidad de limitar la cobertura social a los medicamentos de valor probado. "La capacidad de Medicare para rechazar, limitar o condicionar la cobertura de productos médicos que carecen de pruebas sólidas es crucial para salvaguardar el dinero de los contribuyentes y proteger la salud pública." El argumento se plantea para los Estados Unidos, pero se aplica por igual en todos los países. JAMA, 8 de septiembre de 2023.
Cronotipo, estilo de vida poco saludable y riesgo de diabetes en mujeres estadounidenses de mediana edad
12 septiembre 2023