Farmacología

Efecto proarrítmico de escitalopram y citalopram en concentraciones séricas comúnmente observadas en pacientes de edad avanzada

28 agosto 2023

Los pacientes que estén usando escitalopram o citalopram y tengan predisposición genética al síndrome de QT largo adquirido, tengan más de 65 años, estén usando medicamentos proarrítmicos adicionales o tengan predisposición a las arritmias, deben ser seguidos con monitoreo terapéutico de medicamentos para evitar la exposición a concentraciones potencialmente cardiotóxicas. Para reducir el riesgo de arritmia, las concentraciones séricas deben mantenerse por debajo de 100 nM. eBioMedicine, 26 de agosto de 2023.

Cambios en el uso de medicamentos a largo plazo después del diagnóstico de demencia

28 agosto 2023

Después del diagnóstico de demencia, los pacientes tenían más probabilidades de iniciar medicamentos activos sobre el SNC y ligeramente más probabilidades de suspender medicamentos cardiometabólicos y anticolinérgicos en comparación con el grupo de control. Estos hallazgos sugieren oportunidades perdidas para reducir la polifarmacia al deprescribir tratamientos crónicos con alto riesgo de seguridad o probabilidad limitada de beneficio, o que pueden estar asociados con deterioro cognitivo. JAMA Internal Medicine, 21 de agosto de 2023.

Momento de la revascularización completa con PCI multivaso para el infarto de miocardio

28 agosto 2023

En los pacientes en condición hemodinámicamente estable con STEMI y enfermedad de las arterias coronarias multivaso, la PCI multivaso inmediata no fue inferior a la PCI multivaso por etapas con respecto al riesgo de muerte por cualquier causa, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular, revascularización no planificada impulsada por isquemia u hospitalización por enfermedad cardíaca dentro del año. New England Journal of Medicine, 27 de agosto de 2023.

Carboximaltosa férrica en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro

28 agosto 2023

En los pacientes ambulatorios con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida y deficiencia de hierro, no hubo diferencias aparentes entre los asignados a reemplazo de hierro con carboximaltosa férrica y el placebo para una combinación jerárquica de muerte, hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca o distancia de caminata de 6 minutos. New England Journal of Medicine, 26 de agosto de 2023.

Ablación con catéter en insuficiencia cardíaca terminal con fibrilación auricular

28 agosto 2023

En los pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca terminal, la ablación con catéter más tratamiento médico de acuerdo a las guías se asoció con una menor probabilidad de una combinación de muerte por cualquier causa, implantación de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda o trasplante cardíaco urgente que la terapia médica sola. New England Journal of Medicine, 27 de agosto de 2023.

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