Farmacología
Analgesia con opiáceos versus sin opiáceos después del alta quirúrgica: revisión sistemática y metanálisis
21 junio 2022
Los hallazgos de este metanálisis respaldan que la prescripción de opioides al alta quirúrgica no reduce la intensidad del dolor, pero sí aumenta los eventos adversos. La evidencia se basó en ensayos centrados en cirugías electivas de extensión menor y moderada, lo que sugiere que los médicos pueden considerar la prescripción de analgesia sin opioides en estos entornos quirúrgicos. Los datos se derivaron en gran medida de ensayos de baja calidad y ninguno involucró a pacientes sometidos a procedimientos mayores o complejos. Dadas estas limitaciones, existe una gran necesidad de mejorar la calidad y el alcance de la investigación en este campo. Lancet, 18 de junio de 2022
Sobre la necesidad de volver a enfocar la menopausia como una experiencia normal
21 junio 2022
La medicalización de la menopausia como una enfermedad que requiere tratamiento prepara a las mujeres para esperar lo peor. Dado que los significados sociales y las expectativas suelen dar forma a las experiencias reales de las mujeres, existe una necesidad urgente de difundir una narrativa más realista y equilibrada que reconozca la menopausia como un proceso natural con efectos tanto positivos como negativos. Cambiar la narrativa para normalizar la menopausia y enfatizar sus aspectos positivos o neutrales podría empoderar a las mujeres para manejar la menopausia con mayor confianza. British Medical Journal, 15 de junio de 2022.
Tratamiento de las lesiones intraepiteliales escamosas anales de alto grado para prevenir el cáncer anal
16 junio 2022
El tratamiento de las lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado del canal anal en pacientes con VIH logró una reducción del 57% en la tasa de progresión a cáncer anal luego de dos años. Sin embargo, el riesgo absoluto de progresión fue bajo: 0.40% en el grupo control y 0.17% en el grupo tratado. New England Journal of Medicine, 16 de junio de 2022.
Análisis de ADN tumoral circulante para guiar la terapia adyuvante en el cáncer de colon estadio II
16 junio 2022
Un enfoque guiado por la presencia de ADN tumoral circulante luego de la cirugía para decidir la terapéutica adyuvante en pacientes con cáncer de colon estadio II logró descender la necesidad de quimioterapia de 28% a 15%, sin comprometer la supervivencia libre de recurrencia a los dos años. New England Journal of Medicine, 16 de junio de 2022.
Plazos de aprobación de la terapia del cáncer, velocidad de revisión y publicación de ensayos de registro pivotales en los EE. UU. y Europa, 2010-2019
16 junio 2022