Farmacología

Nivel de testosterona y riesgo cardiovascular

30 diciembre 2021

En un estudio observacional con más de 200.000 varones seguidos por 9 años se encontró que las concentraciones más bajas de testosterona total no conllevan un mayor riesgo de eventos cardiovasculares, mientras que un valor más elevado de testosterona libre calculada podría asociarse a un riesgo mayor. Annals of Internal Medicine, 28 de diciembre de 2021.

Asociación entre actividad física moderada a intensa y la morbilidad y mortalidad en personas con diferente estado cardiovascular

22 diciembre 2021

La actividad física de moderada a vigorosa (AFMV) es beneficiosa para reducir los resultados adversos, pero la forma de la asociación depende del estado de salud cardiovascular. Se encontró una asociación curvilínea en individuos sanos y con niveles elevados de factores de riesgo cardiovascular con una fuerte reducción del riesgo a volúmenes de AFMV bajos a moderados y los beneficios se estabilizaron en volúmenes altos (más) de AFMV. De acuerdo a los resultados de este ensayo, se debe alentar a las personas con enfermedades cardiovasculares a que “más es mejor” con respecto a la actividad física de moderada a vigorosa. Estos hallazgos pueden ayudar a optimizar la prescripción de ejercicio para obtener los máximos beneficios de un estilo de vida físicamente activo. PLoS Med, 2 de diciembre de 2021

Tromboprofilaxis luego del alta hospitalaria por COVID-19

21 diciembre 2021

En un ensayo clínico abierto con 320 pacientes dados de alta después de una hospitalización por COVID-19 y con alto riesgo de trombosis venosa, la tromboprofilaxis con rivaroxabán 10 mg / día durante 35 días mejoró los resultados clínicos en comparación con el grupo sin tromboprofilaxis. The Lancet, 15 de diciembre de 2021.

Selección del tratamiento antihipertensivo y desarrollo de diabetes

21 diciembre 2021

En un extenso metaanálisis con datos individuales de pacientes hipertensos sin diabetes inicial se comprueba que los IECA y ARA II reducen en un 16% el desarrollo posterior de diabetes, mientras que los beta bloqueadores aumentan el riesgo en 48% y los diuréticos tiacídicos  en un 20%; los bloqueantes cálcicos no lo modifican. La selección de fármacos debe tener considerar este efecto. The Lancet, noviembre de 2021.

Tensión arterial sistólica y riesgo de demencia

20 diciembre 2021

Este estudio de cohorte encontró que el riesgo de demencia era menor para las personas mayores con niveles más altos de tensión arterial sistólica. Para la mortalidad, hubo una clara asociación en forma de U, con el riesgo más bajo a 160 mm Hg. Los hallazgos pueden justificar ensayos futuros sobre el manejo personalizado de la PA en grupos de mayor edad que tengan en cuenta la esperanza de vida y el contexto de salud. JAMA Internal Medicine, 13 de diciembre de 2021.

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