Farmacología

Evolocumab en pacientes sin antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular

10 noviembre 2025

La inhibición de PCSK9 con inyecciones quincenales de evolocumab redujo el riesgo de primeros eventos cardiovasculares en comparación con placebo en pacientes con aterosclerosis o diabetes sin antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. El riesgo de infarto, ACV o muerte cardiovascular se redujo en un 25% (IC95%: 14% - 35%), con una diferencia de riesgo absoluto de 1,8% a 5 años (un NNT aproximado de 58 [38 a 113]). New England Journal of Medicine, noviembre de 2025.

Betabloqueantes después de un infarto de miocardio con fracción de eyección normal

10 noviembre 2025

En este metaanálisis, que incluyó datos individuales de pacientes procedentes de cinco ensayos aleatorizados, el tratamiento con betabloqueantes no redujo la incidencia de muerte por ninguna causa, infarto de miocardio ni fallo cardíaco en pacientes con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) de al menos el 50 % tras un infarto de miocardio sin otras indicaciones para el uso de betabloqueantes.  New England Journal of Medicine, noviembre de 2025.

Consumo o abstinencia de café con cafeína para reducir la fibrilación auricular: Ensayo DECAF

10 noviembre 2025

En este ensayo clínico de bebedores de café después de una cardioversión exitosa, la asignación al consumo de café con cafeína, en promedio 1 taza al día, se asoció con una menor recurrencia de fibrilación auricular o aleteo auricular en comparación con la abstinencia de café y productos con cafeína. JAMA, 9 de noviembre  de 2025

Farmacoterapia para la hipertensión leve. Revisión Cochrane

10 noviembre 2025

En las personas con hipertensión leve no tratada y ninguna enfermedad cardiovascular preexistente, el inicio de la monoterapia antihipertensiva o el tratamiento escalonado podría no reducir la mortalidad por todas las causas, los eventos cardiovasculares totales ni la cardiopatía coronaria en comparación con los que recibieron placebo o ningún tratamiento. Podría haber una disminución del accidente cerebrovascular, pero posiblemente también un aumento de las retiradas por efectos adversos. Cochrane Database of Systematic Reviews 24 de septiembre de 2025

Efectos cardíacos de la dapagliflozina en personas con enfermedad renal crónica

03 noviembre 2025

En una población heterogénea de pacientes con enfermedad renal crónica, la dapagliflozina redujo significativamente el índice de masa ventricular izquierda en comparación con el placebo. NEJM Evidence, octubre de 2025.

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