Farmacología
Fibrilación auricular: revisión
17 diciembre 2024
La fibrilación auricular (FA) se asocia con mayores tasas de accidente cerebrovascular (ACV), insuficiencia cardíaca y mortalidad. Se recomienda modificar el estilo de vida y los factores de riesgo para prevenir la aparición, la recurrencia y las complicaciones de la FA, y se recomienda el uso de anticoagulantes orales para aquellos con un riesgo estimado de ACV o eventos tromboembólicos del 2 % o más por año. Se recomienda el control temprano del ritmo mediante fármacos antiarrítmicos o ablación con catéter en pacientes seleccionados con FA que experimentan FA paroxística sintomática o insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida. JAMA, 16 de diciembre de 2024.
Tasas de detección de adenomas por parte de los médicos y riesgo posterior de cáncer colorrectal
17 diciembre 2024
En este estudio observacional, la mejora de la la tasa de detección de adenomas (TDA) a lo largo del tiempo se asoció de forma estadísticamente significativa con un menor riesgo de cáncer colorrectal en pacientes que se sometieron a una colonoscopia en comparación con la ausencia de mejora de la TDA, pero solo entre los pacientes cuyo médico tenía una TDA inicial de menos del 26%. JAMA. 16 de diciembre de 2024
Enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica: patomecanismos heterogéneos y eficacia del tratamiento basado en el metabolismo
17 diciembre 2024
En esta revisión, abordamos la heterogeneidad de enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD, por sus siglas en inglés) con respecto a su patogenia, resultados y respuestas al tratamiento basadas en el metabolismo. Aunque actualmente no hay evidencia suficiente para la implementación de la medicina de precisión para la predicción de riesgos, la prevención y el tratamiento de MASLD, analizamos si el conocimiento sobre esta heterogeneidad podría ayudar a lograr este objetivo en el futuro. Lancet Diabetes Endocrinol, 13 de diciembre de 2024
Tratamiento analgésico y adecuación terapéutica en los pacientes con enfermedad crónica avanzada. Oportunidades de mejora
17 diciembre 2024
En los pacientes con enfermedad crónica avanzada y necesidades paliativas, el uso de opioides potentes sigue prevaleciendo en el ámbito hospitalario y la trayectoria oncológica, aunque el dolor es altamente prevalente en todas las trayectorias y ubicaciones. El elevado porcentaje de inadecuación terapéutica evidencia la posibilidad de escalada analgésica si se considerara necesaria. Asimismo, incorporar el abordaje no farmacológico podría ayudar a mejorar el dolor de estos pacientes. Aten Primaria, 16 de noviembre de 2024
Seguridad e inmunogenicidad de una vacuna conjugada meningocócica pentavalente frente a una vacuna conjugada meningocócica cuadrivalente en adultos en la India: ensayo fase 2/3, aleatorizado
17 diciembre 2024