Farmacología
Resincronización y desfibrilación para la insuficiencia cardíaca: resultados alejados
18 enero 2024
En el seguimiento a 13,9 años del ensayo clínico que comparó un desfibrilador automático implantable (DAI) con la terapia de resincronización cardíaca (TRC) en pacientes con insuficiencia cardíaca clase II o III de la NYHA, fracción de eyección menor al 30% y QRS ancho, se comprombó que se mantenía significativa la reducción inicial de mortalidad asociada a la TRC en comparación con el DAI. New England Journal of Medicine, 18 de enero de 2024.
Características, tratamiento y resultados en mujeres y hombres con insuficiencia cardíaca congestiva en 40 países
11 enero 2024
La causa subyacente de la insuficiencia cardíaca y el fenotipo de la fracción de eyección difieren entre mujeres y hombres, al igual que la gravedad de los síntomas. Los tratamientos para la insuficiencia cardíaca (excepto el uso de DAI) no favorecieron sistemáticamente a un sexo. Paradójicamente, aunque las tasas de internación fueron similares entre mujeres y hombres, el riesgo de muerte fue menor en las mujeres. La mayor mortalidad entre los hombres no tiene explicación y merece más estudios. The Lancet Global Health, 10 de enero de 2024.
Apixaban o aspirina para la prevención del accidente cerebrovascular en la fibrilación auricular subclínica
11 enero 2024
En los pacientes con fibrilación auricular subclínica, el uso de apixabán resultó en un descenso del riesgo de accidente cerebrovascular o embolia sistémica que la aspirina, pero con un aumento del riesgo de hemorragia grave de la misma magnitud. New England Journal of Medicine, 11 de enero de 2024.
Colchicina en dosis bajas en pacientes con diabetes tipo 2 e infarto de miocardio reciente: el estudio COLCOT
10 enero 2024
En pacientes con diabetes tipo 2 y un infarto de miocardio reciente, una dosis diaria de 0,5 mg de colchicina produce una reducción del 35% (HR 0,65; IC95 %: 0,44 a 0,96; P = 0,03) de los eventos cardiovasculares. Estos resultados respaldan la realización del ensayo COLCOT-T2D en prevención primaria. Diabetes Care, 5 de enero de 2024.
Sangrado mayor, infarto de miocardio y riesgo de mortalidad después del alta por cirugía de bypass coronario
08 enero 2024