Farmacología

Evaluación económica comparativa sobre terapias de reemplazo renal en Argentina, Costa Rica y Uruguay

14 octubre 2021

Promover la realización de trasplantes ahorra costos, aunque los puntos de equilibrio variables requieren determinar diferentes umbrales de costo-efectividad por país. En Argentina y Uruguay, la administración de terapias de remplazo renal (TRR)  mejoraría su eficiencia si se aumentan la cantidad de pacientes en diálisis peritoneal y las tasas de donación para trasplantes. En Costa Rica (donde hay tasas elevadas de trasplantes y margen presupuestario), la incorporación de técnicas dialíticas se ajusta por demanda e incidencia de pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCT). Rev Panam Salud Publica, 4 de octubre de 2021

Efecto de la terapia antitrombótica sobre los resultados clínicos en pacientes ambulatorios con COVID-19 sintomático clínicamente estable. ensayo clínico aleatorizado ACTIV-4B

13 octubre 2021

Entre los pacientes ambulatorios sintomáticos clínicamente estables con COVID-19, el tratamiento con aspirina o apixabán en comparación con placebo no redujo la tasa de resultado clínico compuesto. Sin embargo, el estudio se terminó después de la inscripción del 9% de los participantes debido a una tasa de eventos más baja de lo previsto. Estos datos no apoyan el uso de aspirina o apixabán en el ámbito ambulatorio para reducir las principales consecuencias cardiovasculares o pulmonares adversas asociadas con la infección por SARS-CoV-2 sintomática pero clínicamente estable.  JAMA. 11 de octubre de 2021

Heparina en dosis terapéutica vs profiláctica para tromboprofilaxis en pacientes hospitalizados de alto riesgo con COVID-19

13 octubre 2021

En este ensayo clínico aleatorizado, la heparina de bajo peso molecular (HBPM) en dosis terapéuticas redujo la tromboembolia mayor y la muerte en comparación con la tromboprofilaxis estándar institucional con heparina  entre los pacientes hospitalizados con COVID-19 con niveles muy elevados de dímero-D. El efecto del tratamiento no se observó en los pacientes de la UCI. JAMA Internal Medicine, 7 de octubre de 2021

Terapia hormonal menopáusica y riesgo de demencia

13 octubre 2021

Este estudio proporciona estimaciones de los riesgos de desarrollar demencia y enfermedad de Alzheimer en mujeres expuestas a diferentes tipos de terapia hormonal para la menopausia durante diferentes duraciones y, en general, no ha mostrado mayores riesgos de desarrollar demencia. Ha demostrado un riesgo ligeramente mayor de desarrollar la enfermedad de Alzheimer en las usuarias a largo plazo de terapias con estrógenos y progestágenos. BMJ, 30 de septiembre de 2021

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