Farmacología

Denosumab: efecto rebote y otros efectos indeseados graves

12 diciembre 2018

Butlletí Groc vol.31 núm.3 jul-set 2018 El denosumab es un anticuerpo monoclonal que inhibe la resorción ósea producida por los osteoclastos. Fue comercializado en 2010 para el tratamiento de la osteoporosis. En estos años se han identificado varios efectos adversos potencialmente graves: predisposición a infecciones, cáncer, reacciones de hipersensibilidad, trastornos autoinmunes, e incremento de la incidencia de múltiples fracturas vertebrales espontáneas al suspender el tratamiento. En este número revisamos estas novedades.

Inhibidores de la fosfodiesterasa para los síntomas urinarios bajos compatibles con hiperplasia prostática benigna

12 diciembre 2018

Cochrane Database of Systematic Reviews 2018 En comparación con placebo, los IFDE probablemente den lugar a una pequeña reducción de las puntuaciones IPSS‐total y BPHII, con un posible aumento de los EA. Puede que no haya diferencias entre IFDE y AB con respecto a la mejoría en la IPSS‐total, la BPHII ni la incidencia de EA. Tampoco parece que haya un beneficio agregado de IFDE combinado con AB, en comparación con IFDE o AB solo, o IFDE combinado con 5‐ARI en comparación con IRA solo con respecto a los síntomas urinarios. La mayor parte de la evidencia estuvo limitada al tratamiento a corto plazo hasta 12 semanas y fue de certeza moderada o baja.

Detección de precáncer cervical en mujeres que no acuden al cribado mediante el uso de pruebas autoadministradas de HPV

12 diciembre 2018

BMJ, 5 de diciembre de 2018 Cuando se consideraron los ensayos de hrHPV basados en la reacción en cadena de la polimerasa, las pruebas de las auto muestras fueron tan precisas como las muestras clínicas. Por lo general, para llegar a las mujeres que no han respondido al cribado, ofrecer kits de auto muestreo es más efectivo que enviar invitaciones a participar. Sin embargo, dado que las tasas de respuesta son altamente variables entre los entornos, antes del despliegue regional o nacional deben realizarse pilotos de las estrategias de auto muestreo

Eventos adversos por medicamentos como motivo de hospitalización en adultos: un estudio de readmisión a nivel nacional.

12 diciembre 2018

Ann Pharmacother. 2018 10 de diciembrelos reingresos causados ​​por RAM se atribuyen con frecuencia a intoxicaciones por opiáceos y benzodiazepinas, y se encontró que factores como la edad, el estado del seguro y la disposición para el alta hospitalaria estaban asociados con el reingreso de RAM. Se necesitan estudios futuros para examinar si las readmisiones de RAM son prevenibles.

Protocolo de utilización terapéutica de fármacos en enfermedad de Alzheimer.

12 diciembre 2018

Cadime, 10 de diciembre de 2018 La Comisión Central para la Optimización y Armonización Farmacoterapéutica (CCOAFT) de Andalucía ha aprobado el protocolo de utilización terapéutica de fármacos en la enfermedad de Alzheimer (EA), que incluye los inhibidores de la acetilcolinesterasa (iACE: donepezilo, galantamina, rivastigmina) y la memantina. Se trata de un documento práctico que contiene recomendaciones sobre: criterios de inicio; selección del tratamiento; monitorización de la efectividad y seguridad; y, criterios de retirada.

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