Farmacología

Efectividad de los esquemas de vacunación para Covid-19: actualización

13 diciembre 2022

Los esquemas homólogos y heterólogos de vacunación contra Covid-19 han demostrado una efectividad variable contra las cepas iniciales del virus y , más tarde, contra las variantes delta y omicrón. Esta revisión sistemática viva incorpora toda la evidencia que va surgiendo sobre la eficacia de las combinaciones de vacunas para proteger contra las diferentes variantes virales. British Medical Journal, 6 de diciembre de 2022.

Valor pronóstico cardiovascular de un índice de resistencia a la insulina

13 diciembre 2022

El índice glucosa-triglicéridos (IGT) se propone como una manera fácil de evaluar la insulinorresistencia. Este informe del estudio de cohortes PURE explora la asociación del IGT con los resultados cardiovasculares en poblaciones de los cinco continentes, hallando una relación significativa con la mortalidad cardiovascular, el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular y la diabetes tipo 2. Esto sugiere que la resistencia a la insulina desempeña un papel promotor en la patogenia de las enfermedades cardiovasculares y metabólicas. The Lancet Health Longevity, 12 de diciembre de 2022.

Cáncer cerebral después de la exposición a la radiación de los exámenes de tomografía computada de niños y adultos jóvenes: resultados del estudio de cohorte EPI-CT

12 diciembre 2022

La significativa relación dosis-respuesta observada entre la exposición a la radiación relacionada con la TC y el cáncer cerebral en este gran estudio multicéntrico con evaluación de dosis individual enfatiza la justificación cuidadosa de las TC pediátricas y el uso de dosis tan bajas como sea razonablemente posible. Lancet Oncol. 6 de diciembre de 2022

Limitaciones del tiempo a la progresión de la enfermedad como desenlace en el mieloma

12 diciembre 2022

Esta investigación encontró que el tiempo a la progresión de la enfermedad se caracteriza de manera deficiente en los ensayos de mieloma múltiple, ya que casi ningún estudio identifica si los eventos de progresión son bioquímicos o clínicos. Los resultados muestran que este desenlace es un mal sustituto de la sobrevida general en esta enfermedad, especialmente en los casos recién diagnosticados. Blood, 15 de noviembre de 2022.

Dificultades de la FDA para retirar un fármaco aprobado por vía acelerada

12 diciembre 2022

A pesar de que los ensayos clínicos del caproato de hidroxiprogresterona para prevención del parto prematuro no mostraron eficacia en desenlaces clínicos relevantes, la decisión de la FDA de revocar la autorización por vía acelerada de este medicamento se encuentra con la resistencia del productor, que ha conseguido eludir hasta ahora el cumplimiento de la medida. Este caso señala una debilidad adicional del sistema de aprobación acelerada de la FDA y permite que se siga comercializando un fármaco cuya falta de utilidad ha quedado probada. JAMA, 8 de diciembre de 2022.

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